Trình bày nguồn gốc, tác dụng chống viêm và chống dị ứng của cortisol.

Nguồn gốc: do lớp bó và lớp lưới tuyến vỏ thượng thận bài tiết ra.

Bản chất hoá học: là hợp chất steroid có 21C được tổng hợp từ cholesterol hoặc Acetyl CoA.

a. Tác dụng chống viêm

- Làm giảm tất cả các giai đoạn của viêm à chống viêm mạnh , được ứng dụng nhiều .

- Cơ chế :

o Làm bền vững màng lysosom à lysosom khó căng phồng và khó vỡ . Hầu hết các enzym phân giải protein được giải phóng từ mô viêm và làm tăng phản ứng viêm đều được dự trữ trong các lysosom . Khi khó vỡ à ko giải phóng được các sản phẩm trên

o Ức chế phospholipase A2, là enzym trong tổng hợp PG ,leukotrien( các chất gây giãn mạch , tăng nhiệt độ , tăng tính thấm mao mạch ) à giảm phản ứng viêm

b. Tác dụng chống dị ứng

- Khi dị ứng nguyên vào cơ thể và kết hợp với kháng thể (IgE) à kéo theo 1 chuỗi các phản ứng dị ứng

- IgE có khả năng gắn mạnh với dưỡng bào và bạch cầu ưa kiềmà khi dị ứng nguyên kết hợp với IgE thì phức hợp này gắn lên bề mặt dưỡng bào hoặc BC ưa kiềm làm thay đổi tính thấm màng tế bào à vỡ , giải phóng các chất có tác dụng giãn mạch , tăng tính thấm như histamin

- Cortisol ko ảnh hưởng đến phản ứng kết hợp dị nguyên và kháng thể nhưng có tác dụng ức chế giải phóng histamin à giảm dị ứng . Thường dùng cho dị ứng do choáng phản vệ

c. Tác dụng lên tế bào máu và hệ thống miễn dịch

- Làm giảm BC ưa toan và BC lympho

- Làm giảm kích thước các mô lympho trong cơ thể như giảm kích thước hạch , tuyến ức

- Làm giảm sản xuất lympho T và kháng thể do đó nếu dùng cortisol kéo dài sẽ gây nhiễm khuẩn , ngược lại cortisol giảm loại thải mảnh ghép trong ghép tim , thận …

- Làm tăng sản sinh HC