Trình bày dạng hấp thu và cơ chế hấp thu lipid ở ruột non.

- Sp tiêu hóa cuối cùng của mỡ trung tính là a.béo và monoglycerid à cả 2 được hòa tan trong phần lipid trung tâm của các hạt mixen . Các hạt mixen vận chuyển chúng đến diềm bàn chải, giải phóng chúng rồi tiếp tục quay lại lòng ruột vận chuyển các phân tử mỡ khác

- Tại diềm bàn chải , acid béo và monoglycerid khuếch tán qua lipid màng vào trong tế bào . Trong mạng nội bào tương trơn , a.béo và monoglycerid tái hợp thành triglycerid . Ngoài ra 1 số monoglycerid được phân giải thành glycerol và a.béo , glycerol vào máu còn acid béo vào mạng nội bào tương để tái tạo triglycerid

- Các triglycerid mới tạo thành , các cholesterol este hóa , phospholipid kết tụ lại gắn thành các hạt cầu mỡ . Cuối cùng , các phân tử apolipoprotein được gắn lên bề mặt các hạt cầu mỡ tạo thành các lipoprotein gọi là chylomicron . Chylomicron được gói vào các túi bài tiết rồi đẩy ra khỏi tế bào qua màng đáy bên bằng cơ chế xuất bào

- Từ khoảng kẽ giữa các tế bào , chylomicron đi vào ống bạch huyết trung tâm rồi theo hệ bạch mạch về tĩnh mạch dưới đòn . 80-90% mỡ trong ống tiêu hóa hấp thu dưới dạng chylomicron . Apolipoprotein rất quan trọng trong cơ chế xuất bào của chylomicron , nếu thiếu à các tế bào biểu mô ruột chứa đầy mỡ do quá trình xuất bào ko thực hiện

- Các acid béo mạch ngắn (6-12C) ko tham gia quá trình tái tạo triglycerid trong mạng nội bào tương sẽ được hấp thu trực tiếp vào hệ mạch cửa

- Nếu ăn mỡ vừa phải thì trên 95% sẽ được hấp thu , các hormon vỏ thượng thận tăng hấp thu mỡ vào hệ bạch mạch nhưng ko ảnh hưởng đến hấp thu a.béo mạch ngắn vào tĩnh mạch cửa

- Rối loạn hấp thu mỡ có thể do : cắt dạ dày nên mỡ ko được nhũ tương hóa hoàn toàn (2) bệnh tụy thiếu lipase (3) bệnh gan thiếu muối mật (4) bệnh ruột non diện tích hấp thu giảm (sự tạo chylomicron giảm )