Trình bày nguồn gốc, tác dụng, điều hoà bài tiết của aldosteron. 


Nguồn gốc : Hormon tuyến vỏ thượng thận tiết ra

a.      Tác dụng
-          Tác dụng chuyển hóa muối nước
o   Là tác dụng có tính sinh mạng
o   Aldosteron tăng tái hấp thu ion natri và tăng bài xuất ion kali ở tế bào ống thận đặc biệt ống lượn xa và ống góp .
o   Cơ chế là hoạt hóa hệ gen trong nhân làm tăng tổng hợp enzym  và protein vận tải , trong đó có bơm Na+K+ATPase ở màng đáy –bên của tế bào ống thận , do đó làm tăng tái hấp thu Na+ và bài xuất ion Kali. Do đó, aldosteron ko gây tác dụng ngay tức khắc mà phải sau 30’ các mARN mới được tổng hợp và sau 45’ mức vận chuyển ion natri mới tăng và phải sau nhiều giờ mới đạt hiệu quả tối đa
-          Tác dụng lên thể tích dịch ngoại bào và huyết áp động mạch
o   Nồng độ aldosteron tăng cao có thể làm tăng V dịch ngoại bào 5-15% và tăng huyết áp 15-25 mmHg
o   Ngược lại khi nồng độ aldosteron giảm =0 à mất natri và dịch qua nước tiểu à V dịch ngoại bào giảm , nồng độ kali dịch ngoại bào tăng , khi tăng 60-100% trên mức bình thường sẽ gây ngộ độc cơ tim , ngừng tim
-          Tác dụng của aldosteron với tế bào ống tuyến mồ hôi và ống tuyến nước bọt
o   Tăng tái hấp thu ion natri và tăng bài xuất ion kali , ở trong môi trường nóng , nhờ aldosteron mà việc mất muối qua mồ hôi sẽ giảm .
b.      Điều hòa bài tiết (3)
-          Tăng nồng độ ion kali dịch ngoại bào à tăng bài tiết aldosteron
-          Tăng hoạt động của hệ renin-angiotensin–aldosteron trong mất máuà tăng bài tiết aldosteron
-          Tăng nồng độ ion natri dịch ngoại bào à giảm nhẹ aldosteron

-          Trong 3 yếu tố trên 2 yếu tố đầu ảnh hưởng mạnh . Nồng độ ion kali chỉ cần tăng nhẹ hoặc lưu lượng máu qua thận giảm đều làm tăng tiết aldosteron nhiều lần so với bình thường
Trình bày nguồn gốc, tác dụng, điều hoà bài tiết của aldosteron. Tài liệu ôn thi Bác sĩ Nội trú ĐHYHN
Nguồn Bác sĩ đa khoa


Được tạo bởi Blogger.