U NHÀY ( MYXOMA )
ĐẶC ĐIỂM CHUNG
U lành tính
Hay gặp 30 – 60 tuổi
Có yếu tố gia đình
Tỉ lệ gặp : Nhĩ trái
74 % , nhĩ phải 18 % , thất phải
4%, thất trái 4%
U NHÀY NHĨ TRÁI :
Đặc điểm siêu âm 2D:
-
Âm đặc đồng nhất, giảm âm hơn cơ tim, bờ rìa đều
đặn
-
Có cuống : thường bám vào vách liên nhĩ vùng hố
bầu dục
-
Di động : trong thời kì tâm trương, u nhày nhĩ
trái di động qua lỗ van hai lá xuống tới thất trái, trong thời kì tâm thu u
nhày về nhĩ trái gây hẹp hai lá cơ năng.
( Chẩn đoán đúng vị trí của u nhày ở nhĩ trái thay vì thất trái)
-
Kích thước : Có thể thay đổi khi u nhày chui qua lỗ van hai lá.
Đặc điểm siêu âm TM:
-
Hình ảnh đám mây
dưới lá trước van hai lá trong kì tâm trương
-
Độ dốc EF của van hai lá giảm
Đặc điểm siêu âm Doppler:
-
Tăng độ chênh áp qua lỗ van hai lá trong kì tâm
trương : cả Max PG và Mean PG
-
Có thể gây hở hai lá
Chẩn đoán phân biệt:
-
Huyết khối nhĩ trái
-
U cơ tim nhĩ trái
Nguồn Bác sĩ đa khoa